Nieuws

Maandag 13 november 2017

Slaapapneu: ontstekingsaandoening?

Ontstekingen worden steeds vaker gezien als oorzaak van gezondheidsklachten in plaats van een symptoom. De nieuwste aandoening die mogelijk door ontsteking ontstaat of wordt verergerd is slaapapneu. Het onderzoek is gepubliceerd in Brain, Behavior and Immunity.

 

Recent publiceerden we een artikel “Hoe neuro-inflammatie onze hersenen ziekmaakt”. Hierin lieten we zien dat ontstekingen vaak de onderliggende oorzaak zijn van psychische en neurologische klachten en niet zomaar een bijverschijnsel. De nieuwste aandoening die mogelijk door ontsteking ontstaat – of in ieder geval wordt verergerd – is slaapapneu.

 

Slaapapneu bestaat uit adempauzes tijdens de nacht, welke zorgen voor een verlaagd zuurstofgehalte in het bloed. Volgens de onderzoekers heeft maar liefst 40 procent van alle volwassenen op enigerlei wijze last van lichte of matige slaapapneu [1]. Bij ernstige vormen gebruikt men een zogenaamd CPAP-apparaat om de ademhaling ’s nachts continu op gang te houden.

 

Slaapapneu ontstekingsaandoening?

Bij mensen met slaapapneu worden ontstekingen gevonden, die voorheen moeilijk te duiden waren. De onderzoekers stellen dat het zuurstoftekort tot ontstekingen kan leiden, maar dat dit dus ook wel eens andersom zou kunnen werken [2]. Het blijkt namelijk dat het toedienen van een ontstekingsremmer de ernst van slaapapneu kan doen afnemen.

 

Aan het onderzoek deden 51 patiënten met slaapapneu mee, die aan het begin van het onderzoek tussen de 5 en 12 jaar oud waren. Er werd twee keer een slaaponderzoek gedaan: aan het begin van het onderzoek en acht jaar later. Tijdens de onderzoeken werden ook het gewicht en de lengte gemeten, alsmede een bloedtest afgenomen op C-reactief proteïne (CRP). Dit laatste is een belangrijke ontstekingsmarker.

 

Na analyse van de gegevens bleek dat een grotere middelomtrek bij jongens positief gecorreleerd was aan een verhoging van het CRP. Bovendien werd gevonden dat een verhoging van het CRP-gehalte een voorspeller was voor slaapapneu tijdens de adolescentie. Het is dus zaak om de laaggradige ontsteking snel op te sporen én aan te pakken, om verergering te voorkomen.

 

hs-CRP-test

Met een hs-CRP-test kan een laaggradige ontsteking worden opgespoord. Laaggradige ontstekingen staan aan de basis van veel moderne (welvaarts)aandoeningen. Vroegtijdig ingrijpen is gewenst, liefst voordat de eerste symptomen naar buiten treden. Daarom is het altijd een goed idee om bij je cliënt met bijvoorbeeld slaapapneu een hs-CRP test af te nemen.

 

Meer weten over bloedwaarden? Volg de cursus Bloedwaardentesten bij Natura Foundation.

 

Aldus de onderzoekers: “Neem bijvoorbeeld een man van dertig die snurkt of problemen heeft met lichte slaapapneu. Door te controleren op CRP, kunnen we wellicht voorspellen of hij een verhoogd risico loopt om in de toekomst ernstige apneu of andere cardiometabole aandoeningen te ontwikkelen, zoals hoge bloeddruk of diabetes. Deze persoon moet goed worden gemonitord." [2]

 

Laaggradige ontstekingen

Naast slaapapneu, hart- en vaatziekten, hoge bloeddruk en diabetes kunnen laaggradige ontstekingen uitmonden in diverse psychische klachten en depressies, blijkt ook uit onderzoek onder meer dan 73.000 personen [3]. Een hs-CRP-test kan daarom bij vrijwel elke (welvaarts)aandoeningen van toegevoegde waarde zijn.

 

Bronnen

[1]Gaines J, Kong L, Li M, Fernandez-Mendoza J, Bixler EO, Basta M, Vgontzas AN,

C-reactive protein improves the ability to detect cardiometabolic risk in mild-to-moderate obstructive sleep apnea, Physiol Rep. 2017 Sep;5(18). pii: e13454.

[2] https://medicalxpress.com/news/2017-09-inflammation-apnea-treatment.html

[3]Wium-Andersen MK, Ørsted DD, [..], Nordestgaard BG. Elevated C-reactive protein levels, psychological distress, and depression in 73,131 individuals. JAMA Psychiatry 2013; 70(2):176-84